La tuberculose

La faune sauvage est devenue un acteur avec lequel il faut compter, particulièrement dans les zones les plus infectées et l'émergence de la TBv dans la faune sauvage est un élément potentiellement majeur de complexification de la lutte.

Trois aspects sont à considérer dans ce contexte :

Elle passe par la limitation des interfaces lorsque cela est possible, sachant que c'est surtout de façon indirecte (par l'environnement souillé) qu'une telle contamination peut survenir. Il est particulièrement important dans ce contexte de faire en sorte que les animaux sauvages n'aient pas accès aux mangeoires et abreuvoirs des bovins.

Trois options sont potentiellement envisageables :

• Éliminer les animaux sauvages concernés : faisable uniquement si une seule espèce classée comme nuisible est concernée mais son efficacité est limitée dans le temps ;

• Éliminer la source de contamination des animaux sauvages : Les efforts déployés en Côte-d'Or pour réduire l'incidence de la tuberculose chez les bovins semblent avoir conduit à une réduction significative de l'infection de la faune sauvage et sont donc de bon augure. Mais attention ceci est valable uniquement si la/les espèce(s) sauvage(s) ne peuvent pas entretenir de façon pérenne à elles seules « M. bovis » ;

• Vacciner les animaux sauvages concernés : c'est l'option de dernier recours, lorsqu'un réservoir autonome (et plutôt mono-espèce) s'est constitué dans la faune sauvage. Cela suppose de disposer d'un vaccin efficace chez l'espèce cible. Les résultats faisant suite à des essais récents de vaccination au Royaume-Uni et en Irlande, semblent montrer que la vaccination du blaireau associée à la réduction des densités de populations dans certaines zones est plus efficace que chacune des options isolément.

Attention, chez les bovins, l'option vaccinale est inenvisageable, au moins tant que les vaccins interfèreront avec le dépistage.

Cela permet de déterminer le niveau de risque de tuberculose animale et de moduler en conséquence les modalités de surveillance. Ainsi, en France, le réseau Sylvatub a vu le jour en 2011. Il se fonde sur les données fournies par l'inspection des venaisons, de la collecte de blaireaux et de cerfs trouvés morts ou mourants (réseau national de suivi sanitaire de la faune sauvage française, dit réseau SAGIR), voire de la surveillance programmée des blaireaux, cerfs et sangliers autour des foyers bovins dans certains départements, toujours dans le cadre du réseau SAGIR.

Les tableaux et la figure suivants résument les modalités de surveillance définies selon le niveau de risque à l'échelle de chaque département, sur une échelle allant de 1 à 3.

La lutte contre la tuberculose des petits ruminants s'apparente à celle de la tuberculose bovine.

Pour les autres espèces à la ferme, il n'y a pas de mesures spécifiques. Cependant, ces espèces (notamment équidés, porcins, chiens et chats), pouvant contribuer à la pérennisation de l'infection en cas de foyer bovin, la réglementation prévoit la possibilité de mesures pouvant aller jusqu'à leur euthanasie dans ce contexte.

Le cas des carnivores, animaux de compagnie, est un peu particulier puisqu'ils peuvent potentiellement constituer une source de MTBC pour l'Homme. C'est pourquoi, ils ne peuvent être traités contre la tuberculose.

Sur le plan préventif, l'engouement pour l'alimentation « naturelle » a récemment conduit en Écosse à des cas d'infection de chats domestiques à partir de produits commercialisés produits au Royaume-Uni, avec des viandes de venaison infectées. Il convient donc d'être vigilant vis-à-vis de ces nouvelles modalités de contamination.

Dans les pays d'enzootie de tuberculose bovine, les mesures les plus efficaces pour éviter la contamination de l'Homme par « M. bovis » ou « M. caprae » consistent en l'éviction ou le traitement thermique du lait cru et des produits à base de lait cru.